咳痰.COM
乾いた咳 痰の絡む咳 しつこく痰が絡む 色つき痰[黄・緑] 息切れ 喘息(ぜんそく)
咳痰.COM > 咳・痰の病気 > 肺ガンの治療法・選択法(癌の種類・進行度・転移の有無) サイトマップ
 

咳・痰の生じる症状
 ・咳(せき)と痰(たん)
 ・乾いた咳(痰が絡まない咳)
 ・湿った咳(痰の伴なう咳)
 ・咳失神(せきしっしん)
 ・痰が絡む
 ・黄色い痰(半透明・緑・赤色の痰)
 ・血痰(喫煙者の場合)
 ・息切れ(呼吸困難)
 ・喘鳴(ぜんめい)
 ・いびき

咳痰.COM
 

 ・肺ガン @中心型 A末梢型
   ・治療法の選択方法
    @外科治療 A内的治療
   ・肺ガン患者の日常の注意点
 ・風邪症候群
    @普通感冒 Aインフルエンザ
    B急性気管支炎
   ・診断・検査法
   ・薬物療法   ・一般療法
   ・予防方法・生活上の注意
 ・肺炎
   ・肺炎の分類と原因細菌
   ・定型肺炎非定型肺炎の特徴
   ・診察・検査法   ・治療法
   ・肺炎の予防・早期対策
 ・気管支ぜんそく ・主な症状
   ・診断と検査 ・日常の注意点
   ・喘息発作の仕組み
   ・発作時の対処法 ・自己管理
 ・間質性肺炎(肺線維症)
   @薬剤性肺炎 A過敏性肺炎
   ・起こる仕組み  ・症状
   ・検査法  ・治療法
 ・膠原病肺
   ・種類 ・肺疾患の特徴
   ・膠原病肺が起こす肺の病気
   ・診断と治療
 ・慢性閉塞性肺疾患(COPD)
   @慢性気管支炎 A肺気腫
   ・症状 ・問診方法 ・検査方法
   ・治療方法
    @薬物療法 A呼吸リハビリ
    B在宅酸素療法 C手術療法
   ・生活上の注意点
 ・気管支拡張症
   ・症状と経過 ・検査と診断
   ・治療法   ・日常生活の注意
 ・びまん性汎細気管支炎
 ・肺結核
   ・患者増加と重症化の原因
   ・感染・発病する傾向の人
   ・経過:感染〜発病 ・主な症状
    @「感染」検査 A「発病」検査
   ・治療法 ・予防法と早期発見法
 ・自然気胸
  ・検査 ・内科的療法 ・手術療法
 ・睡眠時無呼吸症候群
  ・症状と経過   ・起こる仕組み
  ・検査と診断法  ・治療法
  ・日常生活の注意点
 ・非定型抗酸菌症
 ・呼吸不全  ・肺塞栓症
 ・サルコイドーシス(肉芽種)
 ・肺胞タンパク症  ・塵肺
 ・肺水腫 ・肺高血圧症
 ・過換気症候群

咳痰.COM
 

呼吸器の検査法
 画像診断

  @エックス線撮影検査
   >>検査方法 >>撮影の注意点
  ACT検査   BMRI検査
  Cシンチグラフィー検査
  DPET(ポジトロンCT)検査

 肺機能検査
  @肺活量検査 A残気量検査
  B動脈血ガス C肺拡散能検査
 ・喀痰検査

 ・内視鏡検査
  @胸腔鏡検査  A気管支鏡検査
 ・血液検査  ・胸水検査・肺生検

 

呼吸器の家庭医療・生活療法
 ・正しい薬剤の吸入方法
 ・呼吸リハビリテーション
   ・ リラクセーション
   ・腹式呼吸・横隔膜呼吸
   ・排痰法   ・運動療法
 ・在宅酸素療法
   ≫在宅酸素療法の行い方
 ・在宅人工呼吸療法

肺ガンの治療法・選択法(癌の種類・進行度・転移の有無)

- 咳・痰の生じる病気(肺ガン)

 

肺ガンの治療法とその選択法

治療法は癌(ガン)細胞の種類や範囲、転移の有無などで決定

 前述した各種の検査によって、癌(ガン)と診断された場合、次の段階として治療のための検査を行い、肺ガンの状態を考え合わせながら、治療方針を決定します。以下では、どのようにして治療法を決定するのか、その決定手順について、順を追って説明していきます。

 

癌(ガン)の種類や進行度を見る

 ガン病巣がどの程度まで広がっているのか、リンパ節への転移の程度、ほかの臓器への遠隔転移があるかどうかなどによって、ガンの進行度を判定します。この進行度によって、治療の方針が異なってきます。基本的には、3A期までは、手術療法が適用されますが、3B期以降は、手術療法以外の治療法を考慮します。ちなみに3A期の場合、手術前に抗ガン剤治療を行い、病巣を小さくしてから手術を行う方が、効果的です。また、3B期でも、抗ガン剤が効き、病巣が小さくなれば、抗ガン剤治療後、手術を行うことがあります。
 いっぽうで、悪性度の高い小細胞ガンでは、基本的に手術以外の治療法が選択されますが、1期で発見された場合は、手術も可能です。

肺ガンの進行度と治療法

 肺ガンの進行度を診る際には、癌(ガン)腫瘍(シュヨウ)の大きさや、リンパ節への転移、および肺と離れた部位へのガンの転移、および肺と離れた部位へのガンの転移(遠隔転移)があるかどうかが判断のポイントになります。3A期までは手術を行います。3A期では、抗ガン剤治療を行ってから、手術を行うことが多いです。3B期以降は、放射線療法や抗ガン剤治療を行うのが一般的です。

病期 癌の範囲 リンパ節への転移 遠隔
転移
0 上皮内に留まる なし なし
1A ガンが3cm以下 なし なし
1B ガンが3cmより大きい なし なし
2A ガンが3cm以下 周囲のリンパ節に転移 なし
2B ガンが3cmより大きく、隣接する胸膜や心膜に浸潤 周囲のリンパ節に転移 なし
3A 隣接する胸膜や心膜に浸潤 ガンのある側の縦隔のリンパ節に転移 なし
3B 大血管、食道などに浸潤。ガンが胸水を伴なう ガンとは反対側の縦隔や、肺門、鎖骨上リンパ節に転移 なし
4     あり

 

癌(ガン)細胞の転移の有無に応じて決定

 CT(コンピュータ断層撮影)検査などで、全身をチェックし、肺以外への遠隔転移の有無を調べます。その結果、遠隔転移がある場合には、基本的には、手術療法を避けるのが一般的です。
 ただし、遠隔転移のあった場合(4期)、かつては手術は行いませんでしたが、現在では、転移が1カ所だけ孤立している場合には、手術が適応されることがあります。

ガン患者の体力によって決定

 当事者であるがん患者が、高齢であったり、ほかの病気があり、手術にはとても耐えられない、身体がもたない、と判断された場合、1期でも、手術を行いことがあります。

 以上のように、進行度や転移の有無、患者さんの体力などを多角的に評価しながら、治療方針を決めていくことになります。

 

≫次の記事「肺ガンの外科的治療@開胸手術」へ

 

◆「咳・痰の生じる病気(肺ガン)」の記事一覧◆


◆呼吸器科の病気の基本◆
呼吸器科でよくある質問・疑問
 ・喫煙者(タバコ家)がかかる病気
 ・子どもがよくかかる呼吸器の病気
 ・子どもの症状の見方・捉え方

呼吸器の診察

 ・問診(症状の要点)(症状以外)
 ・聴診・打診・視診
◆呼吸器の基礎知識◆
呼吸器系全体の仕組みと機能
 ・仕組みと働き ・全体像  ・構造
 ・高齢者の呼吸器の特徴
 ・乳幼児の呼吸器の特徴

呼吸器系の各器官の働き
 ・気道の働き  ・肺胞の働き
 ・呼吸運動の働き
◆喉(ノド)の症状◆
 ・喉が痛い  ・喉が腫れる
 ・喉に乾燥感 ・咳が出る
 ・異物感・物が飲み込みにくい
 ・異物誤飲・喉が詰まる
 ・声がかすれる・声が出しにくい
 ・舌がただれる・舌がしみる
 ・いびきをかく[無呼吸症候群]
 ・味がわからない[味覚障害]
 ・口臭(こうしゅう)が酷い
 ・舌に白いもの(白苔)が出る
 ・あごや顔の出もの・腫れもの
 ・口内炎(こうないえん)ができた

胃の具合が悪い

 ・胸の痛みと胃の異常感
 ・頻繁に吐き気と嘔吐感
 ・胃がヒクヒクする(胃痛は無い)
 ・お腹(脇腹)に発疹
◆胃腸の症状◆
口腔〜食道の悩み
 ・ゲップが詰まる
 ・おヘソの痛みとしつこいゲップ
 ・歯磨き時に吐き気
 ・口臭が酷い ・口角のびらん
 ・口腔の渇きと飲み込み難い
 ・つかえ感 ・みぞおちのつかえ感
 ・痰や咳、喉詰まり
 ・カプセル薬剤の喉(食道)に詰まり
 ・飲酒後の吐血(激しい嘔吐)

◆鼻の症状◆

 ・鼻水が止まらない 
 ・くしゃみが出る
 ・鼻水が喉(のど)を流れる
 ・鼻詰まり ・鼻が乾く
 ・鼻血が出る  ・鼻が痛い
 ・においがわからない[嗅覚障害]

RSS

花粉症・鼻水
花粉症・アレルギー全般の対策や花粉症の気になる症状の対策・情報まとめサイト
hanamiju.com/kafun

喘息(ぜんそく)
風邪(かぜ)・喘息(ぜんそく)などの各病状対策や喘息の気になる症状の対策まとめサイト
nodoita.com/zensoku

花粉症・喉痛
花粉症・花粉に係る鼻炎などの対策や花粉症の気になる症状の対策・情報まとめサイト
nodoita.com/kafun
本サイトのご利用について 参照文献・論文・サイト一覧
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・