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喘息の症状と経過
 ・喘息の症状の特徴
  ・アトピー型と非アトピー型
   @アトピー型 A非アトピー型
  ・炎症時の気道の構造
  ・死亡症例
 ・喘息発作の特徴発作の経過

 

喘息の家庭での予防
 ・喘息コントロールテスト(ACT)
 ・喘息日記
 ・ピークフロー値
喘息の発作予防と生活での注意
 ・喘息の悪化要因
 ・喘息予防の生活環境・習慣
 ・喘息予防の食生活
 ・タバコ(喫煙)の悪影響
 ・市販の風邪薬などの悪影響
 ・喘息発作への運動の悪影響
 ・喘息発作へのストレスの悪影響
 ・成長に伴う管理の注意点
   @乳児〜幼児期の喘息管理
   A思春期の喘息管理

喘息の治療法(病状の段階別)

 ・喘息治療の基本的な進め方
 ・症状の長期管理の進め方
 ・治療目標具体的数値と方針
 ・治療方法の選択法
 ・治療薬の2つ目的と種類
 ・治療の見直し目安(タイミング)
 ・成人(15歳以上)の治療
  @軽症間欠型   A軽症持続型
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 ・乳児(2歳未満)の治療
  @間欠型      A軽症持続型
  B中等症持続型 C重症持続型
 ・幼児(2〜15歳)の治療
  @間欠型      A軽症持続型
  B中等症持続型 C重症持続型
 ・喘息発作時の対処法
  @成人の発作時の対処法
  A乳幼児の発作時の対処法
 ・喘息治療に用いられる薬剤
  @吸入ステロイド薬吸入器具
  A長時間作用性β2刺激薬
  Bロイコトリエン受容体拮抗薬
  C抗アレルギー薬
  Dテオフィリン徐放製剤
  E抗コリン薬
  F抗IgE抗体製剤
  G短時間作用性β2刺激薬
  H経口ステロイド薬

 

喘息の診断と検査
 ・喘息での受診のタイミング(目安)
 ・喘息の問診のポイント
  @気道狭窄や過敏性の検査
  A酷似する病気と鑑別検査
     ≫似ている「咳喘息」の症状
  B喘息のアレルゲンの特定検査

 

咳・痰の生じる症状
 ・咳(せき)と痰(たん)
 ・乾いた咳(痰が絡まない咳)
 ・湿った咳(痰の伴なう咳)
 ・咳失神(せきしっしん)
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 ・黄色い痰(半透明・緑・赤色の痰)
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 ・喘鳴(ぜんめい)
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 ・肺ガン @中心型 A末梢型
   ・治療法の選択方法
    @外科治療 A内的治療
   ・肺ガン患者の日常の注意点
 ・風邪症候群
    @普通感冒 Aインフルエンザ
    B急性気管支炎
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喘息予防のための生活環境・生活習慣:ダニ退治をはじめ、寝具や室内の掃除・洗濯が基本

- 喘息の発作予防と生活での注意

喘息予防のための生活環境・生活習慣:ダニ退治をはじめ、寝具や室内の掃除・洗濯が基本 - 喘息と咳痰.COM

喘息予防のための生活環境・生活習慣

 「アトピー型」の喘息(ゼンソク)の患者さんの共通のアレルゲン(生体内に侵入して抗体をつくり、免疫・アレルギー反応を引き起こす原因となる抗体)として注意しなければいけないことは、ハウスダスト、特にハウスダストに含まれるダニ類の死骸(シガイ)やフンです。

 そして、ダニの発育に最適な環境は、気温20度前後で、湿度70〜80%(湿度50%以下だとダニは繁殖できず、カビも発育が困難である)と言われています。それと同時に、ダニの餌(エサ)となる人間や動物の抜け毛やフケ、アカ、カビがあり、もぐって産卵できる場所があれば、ダニが繁殖する条件がそろうことになります。ダニを退治するには、これらの条件を無くしていけばよいことになります。しかしながら、そうは言っても、完全にダニを撃退することは現実的には難しく、あまり神経質になってストレスが増加することも考え物ですね。喘息発作や喘息(ゼンソク)の症状の悪化に影響を与えない程度まで、可能な範囲で減らしていくことを目標にして取り組んでいきましょう。
以下、生活の中で、特に喘息(ゼンソク)の対策として気をつけなければいけない点を上げていくので、特に注意して行ってください。

@ ダニの温床となる寝具類などを徹底してチェック

 家のなかで、ダニやダニの死骸(シガイ)・フンがもっとも集中している場所は寝具類です。布団、毛布、まくらなどには頻繁に掃除機をかけましょう。掃除機をかける際には、専用のパワーノズルを装着すると効果が上がるのでよいでしょう。これ加え、丸洗いできる寝具類は、可能な限り丸洗いするようにしましょう。
 こうしたことに加えて、我々が睡眠中にかいている汗の量は、一晩で大体200ミリリットルにもなると言われております。この湿気は、ダニの繁殖には絶好の環境となります。寝具類は、こまめに日光に当てて、乾燥させることも重要です。これ加え、50度で20分間でダニは死滅しますから、ダニ退治にふとん乾燥機は非常に効果的です。そして、外干しした場合には、湿度が上がってくる前の午後3時ことまでには取り込まないと逆効果になってしまいますので注意しましょう。ふとん乾燥機の使用後や取り込んだ直後に、掃除機をかけて埃(ホコリ)やダニの死骸(シガイ)などを取り除いてしまうことが効果が上げる秘訣とも言えるので参考にしてみてください。
 喘息(ゼンソク)の患者さんは、床に敷いた布団で眠るよりも、可能であればベッドの方が良いでしょう。そして、ふとんの素材は羊毛や羽毛などの動物性を避けて、綿か化学線維を選ぶようにして、まくらはプラスチックのパイプやスポンジのものにします。また、シーツやふとんカバー、まくらカバーなども可能な限り防ダニ加工や、ダニが入り込めない繊維密度の細かい布製のものを用いて、週に1〜2回洗濯します。寝具類を収納する押入れの掃除も徹底するようにしましょう。スノコを敷いて空気が循環できるようにして、1日中締め切らずに風通しを良くするようにします。

 

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 ・痰が絡む
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 ・子どもの症状の見方・捉え方
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 ・問診(症状の要点)(症状以外)
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  ACT検査   BMRI検査
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 ・正しい薬剤の吸入方法

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   ≫在宅酸素療法の行い方
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